男性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吸烟与血清直接胆红素水平相关性分析  

Correlation between smoking and serum direct bilirubin level in male patients with coronary atherosclerotic heart disease

作　　者：张艳艳[1] 贺建勋[1] 赵松[1] 袁慧[1] 王爱萍[1] 李志忠[2] 王苏[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院检验科,100029 [2]首都医科大学附属北京安贞医院心内科,100029

出　　处：《中国医药》2016年第12期1766-1769,共4页China Medicine

基　　金：北京市科技计划（Z131107002213042）

摘　　要：目的 探讨男性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者吸烟与血清直接胆红素水平的相关性。方法 共纳入2009年1月至2012年12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为冠心病的1 560例男性患者，根据血清直接胆红素水平的中位数2.890（0.010，9.960）μmol/L分为观察组（780例，直接胆红素≤2.890 μmol/L）和对照组（780例，直接胆红素〉2.890 μmol/L）。收集所有患者的临床资料，包括年龄、体重指数、当前吸烟、当前饮酒、高血压病史、糖尿病史、急性心肌梗死史、血红蛋白、白细胞计数、丙氨酸转氨酶、肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果 观察组年龄、血红蛋白、肌酐、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，当前吸烟比例、当前饮酒比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇高于对照组［55（32，80）岁比57（24，83）岁、146（120，198）g/L比148（120，187）g/L、81.0（24.0，186.9）μmol/L比82.0（45.0，197.0）μmol/L、348（152，852）μmol/L比362（132，741）μmol/L、0.9（0.4，2.1）mmol/L比0.9（0.5，2.3）mmol/L、68.7%（536/780）比56.5%（441/780）、26.7%（208/780）比21.7%（169/780）、4.3（2.0，10.9）mmol/L比4.0（2.1，9.1）mmol/L、1.74（0.27，16.71）mmol/L比1.45（0.05，18.29）mmol/L、2.7（1.0，8.5）mmol/L比2.5（0.8，5.4）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。Spearman秩相关分析显示吸烟与血清直接胆红素水平呈负相关（r＝-0.175，P〈0.001）。多因素Logistic回归分析显示吸烟是低水平血清直接胆红素的独立影响因素（比值比＝1.468，95%置信区间：1.170-1.842，P=0.001）。结论 吸烟与男性冠心病患者血清直接胆红素水平降低有关。Objective To analyze the correlation between smoking and serum direct bilirubin level in male patients with coronary atherosclerotic heart disease（CHD）. Methods Totally 1 560 male patients with CHD from January 2009 to December 2012 in Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University were divided into 2 groups according to the median serum direct bilirubin level[2.890（0.010, 9.960）μmol/L]： observation group（780 cases, serum direct bilirubin≤2.890 μmol/L） and control group（780 cases, serum direct bilirubin〉2.890 μmol/L）. Age, body mass index, smoking, alcoho-drinking, hypertension history, diabetes history, acute myocardial infarction history, hemoglobin（Hb）, white blood cell count（WBC）, alanine aminotransferase（ALT）, creatinine（Cr）, uric acid（UC）, total cholesterol（TC）, triacylglycerol（TG）, high-density lipoprotein cholesterol（HDL-C） and low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C） were analyzed. Results Age, Hb, Cr, UC and HDL-C in observation group were significantly lower than those in control group; smoking ratio, drinking ratio, TC, TG and LDL-C were significantly higher than those in control group[55（32, 80）years vs 57（24, 83）years, 146（120, 198）g/L vs 148（120, 187）g/L, 81.0（24.0, 186.9）μmol/L vs 82.0（45.0, 197.0）μmol/L, 348（152, 852）μmol/L vs 362（132, 741）μmol/L, 0.9（0.4, 2.1）mmol/L vs 0.9（0.5, 2.3）mmol/L, 68.7%（536/780） vs 56.5%（441/780）, 26.7%（208/780） vs 21.7%（169/780）, 4.3（2.0, 10.9）mmol/L vs 4.0（2.1, 9.1）mmol/L, 1.74（0.27, 16.71）mmol/L vs 1.45（0.05, 18.29）mmol/L, 2.7（1.0, 8.5）mmol/L vs 2.5（0.8, 5.4）mmol/L]（P〈0.05）. Spearman rank correlation analysis showed a negative correlation between smoking and serum direct bilirubin level（r=-0.175, P〈0.001）. Multivariate logistic regression analysis revealed that smoking was an independent influence factor of serum direct bilirubin level （odds ratio=1.468, 95% confidence interval： 1.170-1.842, P=0.001

关 键 词：冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 吸烟 直接胆红素 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]