乙型肝炎病毒感染与2型糖尿病患病风险的网状 Meta 分析  

Hepatitis B virus infection status and risk of type 2 diabetes mellitus：a network meta-analysis

作　　者：汪徐林[1] 张晟[1] 张建[2] 梁枫[3] 刘艳梅[1] 秦刚[4] 沈毅[1] 

机构地区：[1]南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,226019 [2]南通大学分析测试中心 [3]启东市第三人民医院神经外科 [4]南通大学附属第三医院肝病中心

出　　处：《中华传染病杂志》2016年第10期586-592,共7页Chinese Journal of Infectious Diseases

基　　金：江苏省重点研发计划（社会发展）重点病种规范化诊疗项目（BE2015655）;国家自然科学基金面上项目（81370520）;南通市科技计划项目（MS12015004）;南通市人口发展课题（2016NPA-46）

摘　　要：目的：通过网状 Meta 分析探讨不同 HBV 感染状态与2型糖尿病患病风险之间的关系。方法检索维普、万方和知网等中文数据库，以及 Pubmed 和 Embase 等外文数据库，检索年限从1999年1月至2015年12月。检索数据库中 HBV 感染合并2型糖尿病的相关流行病学研究，应用 Stata 13．0进行网状 Meta 分析。结果共检索到1267篇相关文献，最终纳入18篇文献，其中队列研究8篇、病例对照研究4篇、横断面研究6篇。不同 HBV 感染状态下，2型糖尿病的患病率不同，患病风险从高到低排序为乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎非肝硬化、HBV 携带者和非 HBV 感染。乙型肝炎肝硬化的2型糖尿病患病风险，与非 HBV 感染、HBV 携带和 CHB 非肝硬化比较差异均有统计学意义（95％ CI分别为1．29-2．05、1．37-2．63和1．49-2．20，均 P 〈0．05）。结论 HBV 感染不会增加2型糖尿病的患病风险，发展至肝硬化才是2型糖尿病的独立危险因素。Objective To investigate the association between different hepatitis B virus （HBV） infection status and the risk of type 2 diabetes mellitus （T2DM）using a network meta-analysis.Methods A comprehensive literature retrieval was conducted in CQVIP,Wanfang Data,CNKI,PubMed and Embase databases from January 1999 to December 2015 to collect the epidemiology studies associated between HBV infection and the risk of T2DM.Stata13.0 software was applied to perform the network meta-analysis.Results Briefly,1 267 potentially relevant studies were retrieved and 18 studies were included in the final meta-analysis,including 8 cohort,4 case control and 6 cross section studies.The prevalence of T2DM differed in patient with different HBV infection status.Arranged in descending order by the odds ratio （OR）for T2DM,they were cirrhotic chronic HBV infection,non-cirrhotic chronic hepatitis B （NC-CHB）infection,HBV carrier and non-HBV infection.The risk for T2DM of cirrhotic chronic HBV infection was significantly higher than NC-CHB infection, HBV carrier and non-HBV infection （95%CI：1.29-2.05,1.37-2.63 and 1.49-2.20,respectively,all P〈0.05）.Conclusions HBV itself may not be pro-diabetic,the HBV-derived cirrhosis is an independent risk factor for T2DM.

关 键 词：肝炎病毒 乙型 糖尿病 2型 网状 META 分析 DIABETES mellitus type 2 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]