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作 者:黄伟[1] 覃思平[1] 黄敏坚[1] 韦巧松[1] 韦国温[1] 卢冰[1]
机构地区:[1]百色市人民医院、右江民族医学院附属西南医院麻醉科,533000
出 处:《湖南中医药大学学报》2016年第A02期1364-1364,共1页Journal of Hunan University of Chinese Medicine
摘 要:目的 比较全身麻醉与全身复合硬膜外麻醉经皮肾镜取石术患者肾上腺皮质功能皮质醇的影响.方法 40例经皮肾镜取石术的患者,随机均分成全身麻醉(G)组与全麻复合硬膜外麻醉组(GE)组.全身麻醉组,麻醉诱导丙泊酚2.0μg/ml 血浆浓度 TCI,舒芬太尼(0.2μg/kg),顺阿曲库铵1mg/kg,麻醉维持丙泊酚、瑞芬太尼TCI;复合麻醉组入室先硬膜外(T9/10)穿刺置管1%盐酸利多卡因+ 0.5% 盐酸罗哌卡因(耐乐品)10ml 阻滞,后按全身麻醉组诱导.麻醉前 (T0 )及麻醉插管后5min(T1)、手术结束前(T2)各取外周静脉血3ml,测定皮质醇.结果 与 T0时比较,G及GE 组在 T1、T2 的皮质醇均显著降低 (P〈0.05);与G组比较GE 组在 T2对皮质醇的影响无显著变化(P〉0.05).结论 全身麻醉或复合硬膜外麻醉能降低经皮肾镜取石术患者的应激反应,对肾上腺皮质醇均有明显的抑制,麻醉中可用皮质激素替代治疗.
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