全髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败的临床研究  

作　　者：郑季南[1] 洪庆南[1] 方钧[1] 王森林[1] 李达[1] 

机构地区：[1]解放军第180医院骨科,福建泉州362000

出　　处：《生物骨科材料与临床研究》2016年第6期75-77,共3页Orthopaedic Biomechanics Materials and Clinical Study

摘　　要：目的探讨应用全髋关节置换术（Total hip arthroplasty,THA）治疗股骨颈骨折内固定失败后疗效。方法回顾性分析自2007年1月-2012年12月应用THA治疗股骨颈骨折内固定失败22例，男17例，女5例，年龄25～60岁，平均（48±7．0）岁。内固定失败表现：螺钉取出后股骨头坏死10例，股骨头坏死并螺钉松动、断裂7例，术后骨折不愈合3例，骨折不愈合并股骨头坏死2例。内固定术后至行THA时间10个月～9年，平均32．5个月。患者均采用生物型固定假体，其中18例选择近端固定的股骨假体柄，4例选择髓腔匹配的假体柄。采用Harris评分比较患者术前及随访时的患髋功能。结果本组随访24～60个月，平均32．2个月。术前髋关节功能Harris评分28±50分，平均（35±4．0）分。术后末次随访评分为84～97分，平均（89±5．0）分，其中优12例，良9例，中1例，差0例，优良率为95．4％。术后髋关节功能评分较术前明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨颈骨折内固定失败后行THA能有效改善髋关节功能，提高患者的生活质量，是一种有效的挽救性手术。

关 键 词：全髋关节置换术 股骨颈骨折 内固定器 治疗失败 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]