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作 者:薛红[1] 薛金配 居从金 颜学军[1] 王军[1] 解成兰[1]
出 处:《医学理论与实践》2016年第24期3360-3362,共3页The Journal of Medical Theory and Practice
基 金:淮安市第二人民医院资助项目(YK201505)
摘 要:目的:研究静脉输注利多卡因对腹腔镜胆囊切除术(LC)中气腹引起血流动力学的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60例行LC患者,随机分为两组,每组30例:利多卡因组(L组)在麻醉诱导前静注利多卡因1mg/kg,并持续输注利多卡因2mg/(kg·h)维持至手术结束,对照组(C组)麻醉诱导前静脉注射等量生理盐水。记录麻醉诱导后5min(T_1)、建立人工气腹即刻(T_2)、建立人工气腹后5min(T_3)及气腹解除后5min(T_4)的血流动力学变化,并测定肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)的浓度。结果:与T_1相比,两组T_2、T_3时患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显高于正常。HR在L组T_3时显著低于C组,MAP在L组T_2、T_3时低于C组(P<0.05)。与T_1相比,两组T_3、T_4时,E、NE、IL-6浓度均明显增高且L组三者浓度皆低于C组(P<0.05)。结论:静脉输注利多卡因可减缓LC术中气腹引起的血流动力学剧烈波动,可能通过减少E、NE、IL-6释放的途径实现。
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