奥沙利铂联合卡培他滨方案和伊立替康联合卡培他滨方案一线治疗K-ras突变型结直肠癌的疗效对比分析  

作　　者：李大鹏[1] 任红[1] 李建柱[1] 

机构地区：[1]河北省秦皇岛市第四医院天津市肿瘤医院秦皇岛分院,河北秦皇岛066000

出　　处：《中国临床医生杂志》2016年第12期72-75,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河北省秦皇岛科技项目(201502A217)

摘　　要：目的评价奥沙利铂联合卡培他滨方案（XELOX方案）与伊立替康联合卡培他滨方案（XELIRI方案）一线治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法选择采用奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗的35例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为观察组,同期采用伊立替康联合卡培他滨进行治疗的35例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为对照组。比较两种治疗方案治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的有效率、疾病控制率、无进展生存时间和安全性。结果①近期疗效：两组间CR、PR、SD、PD差异无显著性（P〉0.05）,但DCR差异有显著性（P〈0.05）;观察组的ORR为40.0%高于对照组,且差异有显著性（χ^2=4.36,P=0.04）。②远期疗效：观察组中位PFS为9.6个月（95%CI：6.5-12.0）,对照组为7.4个月（95%CI：5.3-9.8）,组间差异无显著性（Log-rank=1.89,P=0.17）。③不良反应：XELOX组主要的不良反应为恶心、呕吐（34.3%）,血小板减少（28.6%）和白细胞下降（25.7%）;XELIRI组的主要不良反应为腹泻（25.7%）,恶心、呕吐（54.3%）,血小板减少（48.6%）和白细胞下降（48.6%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨用于治疗K-ras突变型晚期结直肠癌的近期疗效优于伊立替康联合卡培他滨,而远期疗效和安全性相当。

关 键 词：奥沙利铂 伊立替康 K-ras突变型 结直肠癌 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]