碱剩余值对创伤患者病情评估的临床意义  

作　　者：杨耀鹏[1] 古利明[1] 杨俊明[1] 王安秀[1] 吴玉怀[1] 马彬斌[1] 刘建平[1] 

机构地区：[1]云南省玉溪市人民医院重症医学科,云南玉溪653100

出　　处：《中国医刊》2016年第12期92-96,共5页Chinese Journal of Medicine

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目(2014Y173)

摘　　要：目的探讨碱剩余(base excess,BE)对创伤患者病情评估的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月本院急诊科创伤患者3545例的临床资料,根据BE值划分休克为4个等级(Ⅰ级BE≥2.0mmol/L,Ⅱ级<2.0^-6.0mmol/L,Ⅲ级-6.0^-10.0mmol/L,Ⅳ级<-10.0mmol/L)。并根据BE值所划分的休克等级评估人口学特征、创伤的严重性、输血需要量、输液需要量。对比BE值和高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)各自所划分的休克等级的有效性。结果随着BE值的恶化,死亡率从7.0%上升至51.8%;血红蛋白逐渐下降,输血量及输液量逐渐增加;输注红细胞从(1.2±3.5)U(Ⅰ级)增加至(12.5±26.0)U(Ⅳ级);大量输血的比例从4.0%(Ⅰ级)上升至52.8%(Ⅳ级)。相比ATLS而言,BE值能更加客观反映输血、大输血患者比率及死亡率(P<0.05)。结论 BE值是一个早期评估创伤患者严重性,划分失血性休克等级,预测输血必要性的有效方法。

关 键 词：碱剩余值 创伤患者 失血性休克 

分 类 号：R442.7[医药卫生—诊断学]