封闭式负压引流治疗四肢大面积皮肤撕脱伤的效果  

Vacuum Sealing Drainage for Large-Area Skin Avulsion Injuries of Extremities

作　　者：冯子明[1] 郭韶梅[1] 袁中平[1] 董谢平[1] 付旸[1] 柯雪蕾[1] 

机构地区：[1]江西省人民医院骨二科,南昌330006

出　　处：《实用临床医学（江西）》2016年第11期25-27,共3页Practical Clinical Medicine

基　　金：江西省卫生计生委立项课题(20165037)

摘　　要：目的探讨封闭式负压引流（VSD）运用于大面积皮肤撕脱伤的创伤患者的效果,并对其原位植皮成活率、输血量、住院时间及治疗费用进行分析。方法 2010年6月至2015年12月共收治骨折合并有大面积（5%-10%体表面积）皮肤剥脱伤的患者37例,均予清创原位植皮并进行3-4次VSD治疗（VSD组）;另11例在未开展VSD之前（2008年1月至2009年12月）收治,仅予清创原位植皮治疗创面（对照组）。结果 VSD组和对照组植皮成活率分别为（85.30±1.17）%、（50.10±1.32）%]、治疗期间输血总量分别为（3.50±0.13）、（25.70±2.00）U、住院时间分别为（6.9±0.7）、（14.5±1.4）周],治疗费用分别为（17.5±1.3）、（25.9±1.5）万元],2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用VSD技术治疗创面肢体原位植皮成活率高、治疗期间输血量总量较少、治愈时间明显缩短,且节省治疗费用,是大面积皮肤撕脱伤非常有效的治疗方法。Objective To investigate the effect of vacuum sealing drainage（VSD）on large-area skin avulsion injuries of extremities,and to analyze in situ skin graft survival rate,blood transfusion amount,hospital stay and treatment cost.Methods Between June 2010 to December 2015,bone fractures and large-area skin avulsion injuries（5%-10% body surface area）were treated with debridement in combination with VSD 3-4times（VSD group,n=37）,between in January 2008 to December 2009 in situ skin graft（control group,n=11）.Results Skin graft survival rate,total blood transfusion amount,hospital stay and treatment cost were respectively（85.30±1.17）%,（3.50±0.13）U,（6.9±0.7）weeks and（175±13）thousand yuan in VSD group,and（50.10±1.32）%,（25.70±2.00）U,（14.5±1.4）weeks and（259±15）thousand yuan in control group.Differences were significant between the two groups（P〈0.01）.Conclusion VSD technique can increase in situ skin graft survival rate,decrease total blood transfusion amount,shorten hospital stay and reduce treatment cost.Therefore,it is an effective treatment for large-area skin avulsion injuries of extremities.

关 键 词：皮肤撕脱伤 输血量 愈合时间 治疗费 

分 类 号：R658[医药卫生—外科学]