上腹部开腹手术史再行腹腔镜胆道探查术18例  

作　　者：李晓华[1] 黄春燕[1] 肖卫东[1] 李勇[1] 

机构地区：[1]南昌大学第一附属医院普通外科,南昌330006

出　　处：《实用临床医学（江西）》2016年第11期35-36,共2页Practical Clinical Medicine

摘　　要：目的探讨既往上腹部手术史后再次腹腔镜下胆道探查的可行性、安全性、适应证。方法回顾性分析曾有上腹部手术再行腹腔镜下胆道探查术的18例胆结石患者的临床资料。结果 18例患者无中转开腹,无穿刺损伤、无严重胆漏、肠瘘、出血、感染、死亡等并发症;手术时间为（118±27）min,术中失血量（80±26）mL,常规术后第1天进流质饮食;术后住院5-8d。术中胃、十二指肠各损伤1例,予腔镜下修补,恢复良好,术后1个月B超复查未发现结石残留及复发。结论既往手术史导致的腹腔粘连会影响穿刺方法及部位选择、组织器官辨认以及随后的操作,施术者有丰富腹腔镜手术经验可保证再行腹腔镜下胆道探查术安全、可行,短期预后良好。

关 键 词：胆结石 上腹部开腹手术史 腹腔镜 胆道探查术 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]