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机构地区:[1]青岛市第八人民医院ICU,山东青岛266000
出 处:《中国中西医结合急救杂志》2016年第6期653-654,共2页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care
摘 要:目的 探讨重症合并高血糖患者使用含缓释淀粉的肠内营养剂(瑞代)对血糖(BG)及感染的影响.方法 将2014年8月至2015年10月青岛市第八人民医院收治80例重症合并高血糖患者按计算机产生的随机数字分成两组,分别给予标准肠内营养(对照组)和瑞代(研究组)进行EN,每组40例.根据患者病情和胃肠道功能情况,第1天,对照组、研究组分别给予标准型肠内营养制剂能全力或瑞代500 mL,25 mL/h匀速滴人;患者如无不适,第2天各EN制剂均增加至1 000mL,50 mL/h匀速滴入;第3天增加至1 500 mL并维持治疗10d.比较两组患者治疗1、5、10 d BG和降钙素原(PCT)水平的变化.结果 两组给药后5d和10d空腹BG(FBG)和餐后2hBG水平均较EN1d时明显降低[对照组:FBG (mmol/L)为10.52±1.98、9.68±2.11比11.32±2.35,2hBG(mmol/L)为12.54±1.65、11.87±2.10比13.25±1.86;研究组:FBG(mmol/L)为8.24±2.53、6.52±3.21比11.22±2.41,2 h BG(mmol/L)为10.36±2.10、7.61±1.85比14.25±2.32];且以研究组治疗后各时间点降低更为明显;研究组给药后5d和10 d PCT水平均明显低于对照组(μg/L:2.31±0.54比2.74±0.37,2.11±0.32比2.48±0.45,均P<0.05).结论 EN制剂(瑞代)能降低高血糖危重患者的FBG和餐后BG,且能明显降低感染的发生,改善患者预后.
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