非典型急性心肌梗死患者的早期诊断及急诊处理  

作　　者：李亚明 

机构地区：[1]茂名市茂南区人民医院,广东茂名525000

出　　处：《深圳中西医结合杂志》2016年第21期84-85,共2页Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的:探究非典型急性心肌梗死患者早期的诊断方法,并根据诊断结果采取急诊处理措施。方法:选取2013年2月至2015年2月在茂名市茂南区人民医院接受治疗的50例非典型心肌梗死患者,并根据临床资料的收集对患者的治疗情况进行回顾分析。结果:通过对50例患者进行治疗发现,有10例患者初诊误诊,误诊率为20%,误诊患者中:3例为胃炎,2例为急性胆囊炎,2例急性心功能衰竭,1例为急性肠炎,1例为心律失常,1例为心源性休克。通过对40例非典型心肌梗死患者进行心电图检查,确定患者的心肌梗死部位,在40例患者中心肌梗死前壁位置占31.2%,前间壁位置占21.5%,心机梗死位于心内膜下占17.2%,位于广泛前壁位置占11.5%,位于侧壁位置占8.4%,心机梗死位于后壁位置占7.2%。通过速率法对患者的心肌酶进行检测,发现患者肌酸激酶(CK)为(533.2±72.5)U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(94.5±24.3)U/L,乳酸脱氢酶(LDH)为(633±128)U/L,AST为(125.5±26.5)U/L,通过对以上数据进行分析后发现所有的数值与正常人相比均升高2倍以上。最终经过积极地治疗以后,19例患者痊愈,痊愈率为48.3%,17例患者有明显的好转现象,好转率为41.5%,有4例患者最终死亡,死亡率为10%。结论:通过对非典型急性心肌梗死患者进行心电图以及心肌酶检查,有助于对患者早期的急性心肌梗死的确诊,便于及时采取急诊措施进行处理,减少患者心肌受损,提高治疗效果,改善患者的预后。

关 键 词：非典型急性心肌梗死 早期诊断 急诊处理 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]