MDR，XDR，PDR细菌：国际专家关于获得性耐药暂行定义的提案  

Multidrug-resistant,extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria:an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance

作　　者：徐雅萍[1] 霍瑞 闫中强[3] 索继江[4] 董喆[3] 邢玉斌[4] 林建 陈春平 杜明梅[4] 刘运喜[4] 

机构地区：[1]解放军总医院南楼临床部检验科,北京100853 [2]杭州杏林信息科技有限公司,浙江杭州310052 [3]解放军总医院南楼临床部感控科,北京100853 [4]解放军总医院南楼临床部感染管理与疾病控制科,北京100853

出　　处：《中华医院感染学杂志》2017年第1期231-240,共10页Chinese Journal of Nosocomiology

摘　　要：在现有医学文献中,对于多耐药(multidrug-resistant,MDR)、泛耐药(extensively drug-resistant,XDR)和全耐药(pandrug-resistant,PDR)细菌的定义不尽相同,这些定义分别用来表征医疗保健相关耐药菌的不同耐药模式。在欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和美国疾病预防控制中心(CDC)联合倡议下,经国际专家小组成员的共同商讨,建立了一套标准化的国际术语,主要用来描述金黄色葡萄球菌、肠球菌属、肠杆菌科(不包括沙门氏菌和志贺氏菌)、铜绿假单胞菌和不动杆菌属等细菌的获得性耐药谱。上述细菌都会引起医疗保健相关感染,并易于产生多重耐药性。依据细菌种类确定了具有流行病学意义的抗菌药物类别。参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)、欧洲药敏试验委员会(EUCAST)和美国食品药品监督管理局(FDA)发布的文件及判定折点,确定了药敏试验中应选用的抗菌药物类别目录。MDR的定义:对三类或三类以上抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物获得性不敏感。XDR的定义:对至多两类之外的其他类抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物不敏感(即细菌分离株仅对一类或两类抗菌药物敏感)。PDR的定义:对所有类别抗菌药物中的任何一种药物均不敏感。为确保这些定义的准确使用,细菌分离株的药敏试验应对所有(或接近全部)抗菌药物类别中的代表性药物进行测试,同时,应避免出现具有选择性报告或隐瞒结果的情况。

关 键 词：抗菌药物 定义 多耐药 泛耐药 全耐药 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]