人工腱索在老年二尖瓣置换术中的临床应用  

作　　者：严闹[1] 杨威[2] 方樵 周建良[2] 龚艺[2] 董啸[2] 

机构地区：[1]南昌大学江西医学院,江西南昌330006 [2]南昌大学第二附属医院心胸外科

出　　处：《中国老年学杂志》2017年第2期426-427,共2页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：国家自然科学基金项目(81260054);江西省自然科学基金项目(20122BAB205001);江西省教育厅青年基金项目(GJJ13045)

摘　　要：目的探讨人工腱索在风湿性二尖瓣狭窄老年患者二尖瓣置换术(MVR)中的临床效果。方法回顾性分析129例风湿性二尖瓣狭窄、瓣膜钙化及风湿性二尖瓣狭窄为主伴闭锁不全MVR患者的临床资料,其中传统切除全部瓣膜及瓣下结构(A组)55例,切除全部瓣膜后植入人工腱索组(B组)74例,分析比较两组患者术后早期死亡率、左心室大小与功能、术后低心排综合征、术后并发症。结果 B组无围术期死亡;A组术后早期死亡3例(5.4%),1例死于左室破裂,1例死于反复室颤,1例死于严重低心排,术后6、12个月心脏超声随访结果显示B组术后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比A组有明显改善,LVEF和LVESD的改善差异显著(P<0.05),心功能、术后低心排综合征、术后并发症B组均优于A组。结论植入人工腱索可保留乳头肌及瓣下结构的功能,有利于维持左室形态及左心功能的恢复,减少术后并发症,远期疗效好。

关 键 词：人工腱索 二尖瓣置换术 

分 类 号：R542.51[医药卫生—心血管疾病]