右美托咪定在重型颅脑外伤患者手术麻醉中脑保护作用研究  

作　　者：马丁雷 刘苏[1] 张锦荣[1] 李萌萌[1] 郝建华[1] 

机构地区：[1]解放军总医院第一附属医院,北京100037

出　　处：《陕西医学杂志》2017年第1期30-32,共3页Shaanxi Medical Journal

摘　　要：目的:评价右美托咪定在重型颅脑外伤手术麻醉中的脑保护作用。方法:将150例急诊行重型颅脑外伤手术的患者随机分为右美托咪定组(n=75)和对照组(n=75)。右美托咪定组在常规麻醉诱导前10min内静脉注射右美托咪定1.0μg/kg,之后以0.5μg/(kg·h)静脉输注至术毕;对照组给予等量的生理盐水。于术前(T_1),术后1d(T_2),3d(T_3),5d(T_4),以及7d(T_5)记录颈静脉血氧饱和度(SjvO_2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)及脑氧摄取率(CERO_2),并采用ELISA的方法测定两组患者的血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白水平。结果:与T1时间点相比较,右美托咪定组和对照组T_2时间点SjvO_2明显升高,CERO_2明显降低;两组T_2、T_3、T_4、T_5时间点S-100β蛋白、NSE水平升高(P<0.05);在T_2和T_3时间点,右美托咪定组患者的SjvO_2高于对照组,Da-jvO_2和CERO_2低于对照组(P<0.05);在T_2、T_3、T_4、T_5时间点,右美托咪定组患者的血浆NSE和S-100β蛋白水平低于对照组(P<0.05)。结论:对于重型颅脑外伤的患者,在术中应用右美托咪定可改善脑氧代谢,减少术中可能出现的脑缺血缺氧状态,一定程度上具有脑保护作用。

关 键 词：颅脑损伤/外科学 麻醉 右美托咪定/治疗应用 @脑保护 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]