肺结核患者合并肺曲霉菌感染的临床特征分析  

作　　者：隆莉[1] 张晓芳[1] 刘娴[1] 

机构地区：[1]武警四川总队医院感染科,四川省乐山市614000

出　　处：《医学理论与实践》2017年第3期362-364,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

摘　　要：目的:探讨肺结核合并肺曲霉菌病的病因及临床特点,提高本病的诊治水平。方法:对2008年2月-2016年2月我院收治的13例肺结核合并肺曲霉菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:13例患者大部分合并其他基础疾病,均不同程度使用抗生素,3例患者曾使用呼吸机或行气管切开或气管插管,2例曾使用激素。临床特征以发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难为主,胸部CT主要表现为球状影、结节,部分可见空气新月征、曲球菌内钙化。经外科手术病理诊断3例,均治愈。其他肺穿活检病理诊断2例,纤维支气管镜检查钳夹、刷片病理诊断4例,肺泡灌洗液培养出曲霉菌4例。2例经纤维支气管镜联合抗真菌治疗,1例肺曲菌球完全清除。6例采用单纯抗真菌药物治疗,其中4例好转,1例恶化,1例死亡。自动出院2例。结论:肺结核合并肺曲霉菌感染有多种易感因素,起病隐匿,临床表现及影像学改变缺乏特异性。对于结核患者,积极治疗原发病,合理使用抗生素及糖皮质激素,避免侵入性操作对预防曲霉感染至关重要。

关 键 词：肺结核 肺曲霉菌病 感染 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]