慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征患者预后影响因素探讨  

作　　者：张明生[1] 王印林 张厚亮[1] 刘永岭[1] 

机构地区：[1]天津医科大学静海临床学院呼吸科,天津市静海县301600

出　　处：《医学理论与实践》2017年第2期209-211,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

基　　金：天津市卫生局级课题(2010KZ10)

摘　　要：目的:明确慢阻肺(COPD)患者中代谢综合征(MS)的发病率,观察全身炎症、糖耐量对其预后的影响。方法:在2010年10月—2012年3月住院的COPD患者随机抽取110例,其中45例合并MS,健康组(48例)选取于本院体检者。上述人员入院时进行CAT评分,测动脉血气分析、腰围、体重指数,次日空腹采肘静脉血化验CRP、IL-8、纤维蛋白原、血糖、胰岛素。观察患者应用抗菌素时间、抗菌素种类、机械通气例数、死亡率、出院1年急性加重次数。结果:(1)COPD合并MS组、单纯COPD组和健康组比较CRP、IL-8、纤维蛋白原逐渐减低;和单纯COPD组相比,COPD合并MS组CAT评分增加、应用抗菌素时间较长、特殊级别抗菌素使用率较高、机械通气使用率升高、出院1年内急性加重次数增加,抗真菌药物使用率、住院期间死亡率差异无统计学意义。(2)重症组CRP、IL-8、BS、BMI、腰围、胰岛素高于非重症组。结论:慢阻肺中MS患病率为40.9%,此部分患者全身炎症强于单纯COPD患者,MS通过全身炎症和糖耐量减低加重两个途径影响COPD患者的预后,COPD合并MS可能是慢阻肺一个临床亚型。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 代谢综合征 全身炎症 糖耐量 预后 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统]