单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的手术效果研究  

作　　者：陈刚[1] 

机构地区：[1]安康市人民医院,陕西安康725000

出　　处：《临床医学研究与实践》2017年第3期79-80,共2页Clinical Research and Practice

摘　　要：目的探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角状肾结石患者的临床效果。方法选取2014年1月至2015年2月在我院接受救治的60例患者为研究对象,所有患者均给予单通道经皮肾镜气压弹道碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,具体为一期单独采用单通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,二期手术则为联合输尿管软镜钬激光取石术治疗,统计所有患者一期手术、二期手术时间以及整体结石清除率,患者均给予6个月的随访以评估预后效果。结果所有60例患者一期单通道经皮肾镜气压弹道超声碎石术平均手术时间为(120.2±25.1)min,手术后结石清除率为81.7%(49/60),其中残留位置位于肾部上盏16例、中盏23例、下盏21例,残留结石直径为4~12 mm,平均(8.2±2.6)mm。二期手术平均时间为(45.2±7.5)min,整体结石清除率为93.3%(56/60)。二期手术治疗后仍有5例患者有结石残留现象,残留结石直径为0.2~0.9 mm,平均(0.6±0.2)mm。5例患者均于二期手术后4周内接受体外冲击波碎石术治疗,CT复查结果显示患者结石完全排除体外。患者术后随访结果安全性良好,仅有1例患者在一期手术后出现出血量较大的现象,给予输血治疗后缓解。患者随访期间均未出现严重并发症,无脏器损伤、气胸、肾穿孔等并发症出现。结论单通道经皮肾镜气压弹道碎石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角状肾结石患者效果显著,结石清除率高且安全性好,是鹿角状肾结石患者的首选治疗方法。

关 键 词：单通道经皮肾镜气压弹道碎石术 输尿管软镜钬激光碎石术 鹿角状肾结石 结石清除率 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]