高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平变化及其对靶器官损伤和降压疗效的影响  

作　　者：龙欣光 王昭军[1] 沈俊飞[1] 张保海[1] 赵建伟[1] 袁国跃[1] 王苏[1] 

机构地区：[1]江苏大学附属医院,江苏镇江212001

出　　处：《山东医药》2016年第47期58-60,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：镇江市重点(医卫)科研项目(SH2015029)

摘　　要：目的观察高血压患者血清Toll样受体4(TLR4)与高分子量脂联素(HMW-ADP)的水平变化,探讨其对靶器官损伤及降压疗效的影响。方法选择新诊断为原发性高血压1、2、3级的患者各50例,同时选择血压正常者50例作对照。于应用降压药物前空腹抽取外周静脉血,采用ELISA检测血清TLR4、HMW-ADP,分析高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平的相关性及其与高血压患者血压水平、靶器官损害的关系。6个月后随访患者血压控制情况。结果高血压1、2、3级患者的血清TLR4水平分别为(14.51±4.37)、(23.57±6.05)、(36.41±7.68)ng/m L,与血压正常者的(7.77±3.24)ng/m L相比,P均<0.01。高血压1、2、3级患者的血清HMW-ADP水平分别为(7.48±1.33)、(5.48±1.21)、(3.44±1.04)mg/L,与血压正常者的(11.36±3.20)mg/L相比,P均<0.01。高血压患者血清TLR4水平与HMW-ADP水平呈负相关(r=-0.782,P<0.05)。血清TLR4水平和HMWADP水平均为高血压患者平均动脉压(B值分别为0.408、-2.51,P均<0.01)和靶器官损害(OR分别为1.335、0.717,P均<0.05)的独立影响因素。治疗前血清TLR4水平是影响高血压患者6个月后降压效果的重要因素(P<0.05)。结论高血压患者血清TLR4水平升高、HMW-ADP水平降低,TLR4介导的炎症反应增强和保护因素HMW-ADP的降低可能是高血压发生发展的重要机制,二者是高血压患者靶器官损害的独立影响因素,治疗前血清TLR4水平可影响近期降压疗效。

关 键 词：血压 高血压 原发性高血压 TOLL样受体4 高分子量脂联素 靶器官损伤 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]