急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机以及影响撤机的因素分析  

作　　者：陈美清 赵爱真 刘爱平 

机构地区：[1]江西省上饶市万年县人民医院,上饶335500

出　　处：《当代护士（上旬刊）》2017年第2期52-54,共3页Modern Nurse

摘　　要：目的探讨急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机并分析影响撤机的因素。方法选取本院2015年4月~2016年4月急诊ICU病房收治的66例呼吸衰竭患者,收集患者的一般信息、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、自主咳痰能力、血白细胞、凝血功能、血浆白蛋白、脑利钠肽前体等指标,采用Logistic回归对上述指标进行分析处理。结果66例患者中,51例患者(77.3%)的辅助通气时间≤6 d,6例患者(9.1%)的辅助通气时间>6 d;Logistic回归分析中,年龄(OR=3.634,95%CI:0.24~0.55,P=0.000)、有无合并症(OR=4.612,95%CI:0.20~0.37,P=0.011)、降钙素原(OR=2.837,95%CI:0.33~0.72,P=0.019)、C反应蛋白(OR=1.729,95%CI:0.07~0.26,P=0.000)、自主咳痰能力(OR=1.289,95%CI:0.28~0.53,P=0.001)、血白细胞(OR=4.391,95%CI:0.35~0.64,P=0.007)、血浆白蛋白(OR=3.710,95%CI:0.32~0.72,P=0.002)、脑利钠肽前体(OR=1.926,95%CI:0.36~0.78,P=0.000)是影响撤机的因素(P<0.05),性别、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、凝血功能不是撤机的影响因素(P>0.05)。结论对于急诊ICU病房中呼吸衰竭的患者,给予机械辅助通气6 d后,结合患者的病情可考虑撤离呼吸机,年龄、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、自主咳痰能力、血白细胞、血浆白蛋白、脑利钠肽前体是影响撤机的因素,临床护理时应给予注意。

关 键 词：急诊ICU 呼吸衰竭 撤机时机 影响因素 分析 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]