颅内压监测下脑室-腰大池序贯引流治疗重度脑室出血  

作　　者：王兴铧 李芝云 谢京晶[1] 张志[1] 

机构地区：[1]山东省医学科学院附属医院神经外科,济南250031

出　　处：《中国神经精神疾病杂志》2016年第11期689-692,共4页Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases

摘　　要：目的 对比分析颅内压监测下脑室-腰大池序贯引流与显微开颅手术治疗重度脑室出血的疗效。方法 我院2008年10月至2016年4月收治84例重度脑室出血病人,分为引流组（n=46）和开颅组（n=38）,分别采用颅内压监测下脑室-腰大池序贯引流与开颅手术治疗,比较两组治疗结果。结果 引流组脑积水、肺部感染、应激性溃疡发生率8.70%、17.39%和10.87%,开颅组则分别为26.32%、39.47%和28.95%,引流组均低于开颅组（χ~2分别为0.652、5.103及4.410,P均〈0.05,脑积水观察时限为术后6个月,其他并发症观察时限为术后1个月）,引流组术后6个月恢复良好率为71.74%,开颅组为47.39%,二者比较有统计学差异（χ~2=5.182,P〈0.05）,两组术后72h脑室血肿清除情况（Z=-0.385,P〉0.05）、病死率（χ~2=0.005,P〉0.05）及颅内再出血（Fisher确切概率法计算、P〉0.05）、颅内感染（Fisher确切概率法计算、P〉0.05）等并发症发生率差异均无统计学意义。结论 颅内压监测下脑室-腰大池序贯引流治疗重度脑室出血效果不劣于开颅手术组,而并发症少于开颅手术组。

关 键 词：脑室出血 颅内压监测 开颅手术 引流术 脑室外 腰大池 

分 类 号：R651.12[医药卫生—外科学]