输精管结扎术对男性中老年期雄激素水平的远期影响  

Vasectomy has no obvious long-term influence on the levels of serum androgens in aging males

作　　者：史勇军[1] 余纳 熊世敏 刘方苇 王佩佩[3] 熊承良[4] 周远忠[1] 申旭波[5] 

机构地区：[1]遵义医学院公共卫生学院、卫生毒理学教研室 [2]广东医科大学公共卫生学院,广东东莞523808 [3]遵义医学院附属医院肿瘤科,贵州遵义563000 [4]华中科技大学计划生育研究所,湖北武汉430030 [5]预防医学教研室,贵州遵义563099

出　　处：《中华男科学杂志》2017年第2期125-130,共6页National Journal of Andrology

基　　金：国家社会科学基金(14BRK033);“十二五”国家科技支撑计划课题(2012BA132B03)~~

摘　　要：目的:探讨输精管结扎术对男性中老年期血清雄激素水平的远期影响。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取遵义地区40岁及以上成年男性437例(有输精管结扎史232例,无结扎史205例)进行问卷调查、体格检查,并检测其血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)和黄体生成素(LH),计算游离睾酮(c FT)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)。结果:结扎组TT(17.39±6.57)nmol/L、SHBG(70.28±40.90)nmol/L和LH(10.85±11.73)IU/L均显著高于非结扎组的(16.01±5.41)nmol/L、(58.91±36.89)nmol/L和(8.86±6.49)IU/L,P均<0.05;结扎组FTI(0.30±0.12)显著低于非结扎组(0.33±0.15),P<0.05;结扎组c FT(0.23±0.09)nmol/L、TSI(2.46±1.51)nmol/IU与非结扎组(0.24±0.07)nmol/L、(2.42±1.34)nmol/IU相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。校正相关因素后,结扎组与非结扎组相比,TT(β:1.015,95%CI:-0.180,2.210)、SHBG(β:5.118,95%CI:-2.069,12.305)、c FT(β:0.003,95%CI:-0.011,0.018)、FTI(β:-0.012,95%CI:-0.035,0.011)、TSI(β:0.138,95%CI:-0.131,0.407)、LH(β:1.011,95%CI:-0.811,2.834)差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:输精管结扎术对男性中老年期血清雄激素水平未见明显的远期影响。Objective： To explore the long-term influence of vasectomy on the levels of serum androgens in aging males.Methods： Using stratified random sampling,we conducted a questionnaire survey and physical examinations among 437 adult males aged ≥40 years,232 with and 205 without the history of vasectomy. In addition,we measured the levels of serum total testosterone（ TT）,sex-hormone binding globulin（ SHBG）,calculated free testosterone（ c FT）,testosterone secreting index（ TSI）,free testosterone index（ FTI）,and luteinizing hormone（ LH）. Results： Compared with the non-vasectomy group,the vasectomy group showed significantly increased levels of serum TT（ [16. 01 ± 5. 41] vs [17. 39 ± 6. 57] nmol / L）,SHBG（ [58. 91 ± 36. 89] vs [70. 28 ±40. 90]nmol / L）,and LH（ [8. 86 ± 6. 49]vs [10. 85 ± 11. 73]IU / L）（ all P〈0. 05） and a decreased level of FTI（ 0. 33 ± 0. 15 vs0. 30 ± 0. 12,P〈0. 05）. There were no statistically significant differences between the non-vasectomy and vasectomy groups in c FT（ [0. 24 ± 0. 07]vs [0. 23 ± 0. 09]nmol/L） or TSI（ [2. 42 ± 1. 34]vs [2. 46 ± 1. 51]nmol/IU）（ both P〈0. 05）,nor after adjustment for relevant factors in TT（ β： 1. 015,95% CI：- 0. 180- 2. 210）,SHBG（ β： 5. 118,95% CI：- 2. 069- 12. 305）,c FT（ β： 0. 003,95% CI：- 0. 011- 0. 018）,FTI（ β：- 0. 012,95% CI：- 0. 035- 0. 011）,TSI（ β： 0. 138,95% CI：- 0. 131-0. 407）,and LH（ β： 1. 011,95% CI：- 0. 811- 2. 834）（ all P〈0. 05） Conclusion： Vasectomy has no obvious long-term influence on the levels of serum androgens in aging males.

关 键 词：输精管结扎术 雄激素 中老年男性 远期影响 

分 类 号：R699.8[医药卫生—泌尿科学]