旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢软组织缺损的术后管理  

作　　者：曾蔚[1] 周征兵[1] 唐举玉[1] 彭伶丽[1] 吴攀峰[1] 俞芳[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅医院手显微外科,长沙410008

出　　处：《中华显微外科杂志》2017年第1期101-103,共3页Chinese Journal of Microsurgery

基　　金：国家自然科学基金资助项目（81472104）;湖南省自然科学基金项目（2015JJ4068）

摘　　要：目的探讨游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后综合管理方法。方法2014年1月至2015年10月，应用游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损123例，男99例、女24例；其中上肢28例，下肢95例；术后采用包括专科化病房管理、实时皮瓣血液循环监测、术后治疗局部与整体并重等具体措施的术后综合管理。患者分别于出院后3周、3个月复查1次，以后每半年复查1次。结果123例游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣术后18例（14.5%）出现相关并发症，18例均被及时发现并行相应处理后好转：皮瓣下活动性出血2例；血管危象16例，其中3例行非手术治疗好转，13例（10.5%）行再次手术探查，探查术后13例血管危象全部得到解除（探查成功率100%），其中皮瓣全部成活8例、皮瓣部分坏死经换药或二期植皮愈合5例。术后随访2-20个月，平均9.6个月。患肢功能及外形恢复良好。结论加强游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的术后综合管理有利于提高皮瓣移植成功率。

关 键 词：穿支皮瓣 旋股外侧动脉 四肢 护理 

分 类 号：R658[医药卫生—外科学]