超声引导下甲状腺细针穿刺活检992例的临床与病理分析  

作　　者：刘军[1] 余小蒙[2] 彭继英[1] 陶丽丽[1] 金香兰[1] 胡正明[3] 尹为华[1] 

机构地区：[1]北京大学深圳医院病理科,广东深圳518000 [2]首都医科大学附属北京友谊医院病理科,北京100050 [3]北京大学深圳医院超声科,广东深圳518000

出　　处：《广东医学》2017年第4期588-591,共4页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)的临床价值,及常见甲状腺疾病,特别是甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的细胞学特征。方法收集行US-FNAB的992例采用Bethesda报告系统诊断的甲状腺结节,对其细胞学诊断分类、术后组织学诊断、PTMC的细胞学特征及US-FNAB开展前后甲状腺手术疾病构成的变化进行统计分析。结果 (1)通过统计317例经组织学确诊的病例,得出US-FNAB的敏感性为99.6%,特异度为93.2%,准确度为98.4%。(2)在90例PTMC中,20%可见典型乳头状结构,98.9%可见排列拥挤周缘不规则成角的单层片块状结构。(3)同2013年开展US-FNAB前相比:甲状腺癌在甲状腺手术中所占比例由33.6%上升为47.4%,其他良性病变由8.9%下降为1.2%。结论 US-FNAB是一项精准可靠的术前诊断方法,能提高甲状腺癌的检出率。大部分PTMC细胞学较难明确诊断;排列拥挤周缘不规则成角的单层片块状结构对PTMC有重要诊断价值。

关 键 词：甲状腺 细针穿刺 超声 甲状腺乳头状癌 甲状腺微小乳头状癌 

分 类 号：R581.9[医药卫生—内分泌]