血尿酸水平与系统性红斑狼疮活动度及其肾损害的关系  

作　　者：付豆 丁国华[1] 王惠明[1] 程欢[1] 

机构地区：[1]武汉大学人民医院,武汉430060

出　　处：《山东医药》2017年第5期43-45,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81370800;81172793);国家科技支撑计划项目(2011BAI10B04)

摘　　要：目的探讨血尿酸水平与系统性红斑狼疮(SLE)活动度及其肾损害的关系。方法选择SLE患者195例,根据SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分将患者分为轻度活动(SLEDAI评分0~9分)组95例、中度活动组(SLEDAI评分10~14分)53例、重度活动组(SLEDAI评分≥15分)47例,根据狼疮性肾炎(LN)诊断标准分为单纯SLE组(NLN组)80例、LN组115例(肾功能正常58例、肾功能下降57例)。收集患者临床资料,比较以上各组高尿酸血症发生率及血清尿酸(SUA)水平;用Pearson相关分析SUA与SLEDAI评分、估算肾小球滤过率(e GFR)的关系;用二分类Logistic回归分析肾功能下降的影响因素;绘制受试者工作特征曲线评价SUA预测LN患者肾功能下降的效能。结果重度活动组高尿酸血症发生率、SUA水平高于其他两组(P均<0.05),中度活动组高于轻度活动组(P<0.05);LN组高尿酸血症发生率、SUA水平高于NLN组(P均<0.05);肾功能下降LN患者高尿酸血症发生率、SUA水平高于肾功能正常LN患者(P均<0.05)。SUA与SLEDAI评分呈正相关(r=0.289,P<0.05),与e GFR呈负相关(r=-0.423,P<0.05)。年龄、SUA、血红蛋白是肾功能下降的影响因素(OR分别为1.093、1.015、0.964,P均<0.05)。以SUA=391μmol/L预测LN患者肾功能下降的敏感度为68.4%,特异度为75.9%。结论SUA与SLE活动度及肾损害具有相关性,且与LN肾功能下降独立相关,可作为预测LN患者肾功能下降的指标之一。

关 键 词：系统性红斑狼疮 血尿酸 肾损害 

分 类 号：R593.24[医药卫生—内科学]