腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉在老年单侧髋关节置换术中的麻醉效果及血流动力学观察  

作　　者：罗兢聪 杜杰强 陈海铭[1] 邹夏禹[1] 林毅麟[1] 刘晓捷[1] 

机构地区：[1]广东省佛山市中医院麻醉科,528000

出　　处：《中国实用医刊》2017年第5期117-119,共3页Chinese Journal of Practical Medicine

基　　金：广东省佛山科技计划项目（2015AB00335）

摘　　要：目的观察分析腰丛神经阻滞复合喉罩浅全身麻醉在老年单侧髋关节置换术中的麻醉效果及血流动力学的变化，总结麻醉应用经验。方法选择2014年4月至2016年4月择期行单侧髋关节置换术的老年患者78例，随机分成三组，A组26例采取腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉，B组26例采取全身麻醉，C组26例采取腰-硬膜外麻醉，观察对比三组患者的麻醉效果，麻醉前后各时间节点的血流动力学指标变化。结果A组麻醉优良率为96.2%，B组为100.0%，C组为96.2%，三组麻醉优良率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；三组切皮前1 min（T1）、麻醉后10 min（T2）、麻醉后60 min（T3）、术毕（T4）时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）与麻醉前（T0）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；B组T1、T2、T3、T4时间点中心静脉压（CVP）与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05），与A组比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；B组T4时间点MAP与A、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；B组T1、T2、T3、T4时间点HR与A、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；B组T1、T2、T3、T4时间点心输出量（CO）与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B组不良反应发生率明显高于A、C组，差异有统计学意义（P〈0.05）；A、C组间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉在老年单侧髋关节置换术中的麻醉效果理想，且生命体征及血流动力学指标基本平稳，安全可靠，值得临床合理推广。

关 键 词：腰丛神经阻滞复合浅全身麻醉 单侧髋关节置换术 血流动力学 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]