去氧肾上腺素和麻黄碱对维持腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇血流动力学稳定的比较  

作　　者：杨敬文[1] 卢悦淳[2] 

机构地区：[1]天津港口医院麻醉科,天津300456 [2]天津医科大学第二医院麻醉科,天津300211

出　　处：《继续医学教育》2017年第3期152-154,共3页Continuing Medical Education

摘　　要：目的探讨去氧肾上腺素和麻黄碱对腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的影响。方法选取2016年3—8月在我院择期足月妊娠剖宫产产妇100例,随机分为A、B两组,A组为去氧肾上腺素组(n=50),B组为麻黄碱组(n=50),均采用腰硬联合麻醉,选L_(2~3)间隙为穿刺点,腰麻针斜面朝向头侧注入0.5%盐酸罗哌卡因20 mg,A组在蛛网膜下腔内注药即刻以50μg/min静脉泵注去氧肾上腺素至胎儿娩出,B组在蛛网膜下腔内注药即刻静注麻黄碱5 mg。记录麻醉前(T_0)、麻醉后5 min(T_1)、麻醉后10 min(T_2)、胎儿娩出后5 min(T_3)、手术结束时(T_4)产妇血压、心率;术中失血量、输液量及恶心、呕吐等不良反应。结果 A组产妇麻醉后各时间点血压高于B组、心率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),更接近于术前水平;不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中输液量、失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腰硬联合麻醉下剖宫产术,去氧肾上腺素比麻黄碱对维持产妇术中血流动力学稳定效果更佳、不良反应发生更少、更安全。

关 键 词：去氧肾上腺素 麻黄碱 剖宫产术 血压 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]