影响未足月胎膜早破产妇和新生儿结局的高危因素分析  

作　　者：王永芹 李淑红 袁新燕[2] 张艳敏 董梅田 

机构地区：[1]河北省青县计划生育局技术服务站妇产科,062650 [2]河北省青县人民医院妇产科 [3]河北省青县计划生育局技术服务站检验科,062650

出　　处：《河北医药》2017年第10期1493-1495,共3页Hebei Medical Journal

基　　金：河北省沧州市科学技术研究与发展指导计划项目(编号:162302029)

摘　　要：目的分析影响未足月胎膜早破产妇(PPROM)和新生儿结局的高危因素,为临床对PPROM的防治提供理论依据。方法 PPROM产妇82例为观察组,同时选取足月胎膜未早破患者82例为对照组,对2组临床病历资料进行胎膜早破相关因素回顾性分析,包括胎位异常(头盆不称、臀位)、腹压增加(咳嗽、性交、外伤史)、妊娠期高血压疾病、子宫畸形、人工终止妊娠术史、生殖道感染(阴道炎、盆腔炎)、妊娠期糖尿病、羊水过多、胎盘前置及原因不明等,并进行统计学处理,并记录2组分娩方式及新生儿结局。结果 2组胎位异常(臀位、头盆不称)、腹压增加(咳嗽、性交、外伤史)、人工终止妊娠史、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)等构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);可能导致胎膜早破的危险因素进行多因素非条件logistic回归分析,结果显示生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、胎位异常(臀位、头盆不称)、人工终止妊娠史均为导致胎膜早破的独立危险因素(P<0.05);腹压增加(咳嗽、性交、外伤史)则不是导致胎膜早破的独立危险因素(P>0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿肺炎及早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率及剖宫产率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组经抢救后新生儿病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎位异常(臀位、头盆不称)、人工终止妊娠史、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)均为PPROM高危因素,均可增加新生儿窒息、新生儿肺炎及NRDS发生率,提高新生儿病死率。

关 键 词：胎膜早破 产妇 新生儿 危险因素 妊娠结局 妊娠并发症 

分 类 号：R714.21[医药卫生—妇产科学]