老年与中青年药物性肝损害的临床比较  

作　　者：陈智娴 秦刚[2] 

机构地区：[1]南通卫生高等职业技术学校药学系,江苏南通226010 [2]南通大学附属南通第三医院肝病科

出　　处：《中国老年学杂志》2017年第9期2217-2218,共2页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：江苏省卫生厅青年科研项目(No.Q201208);江苏省高校"青蓝工程"资助(2016年)

摘　　要：目的探讨老年人药物性肝损害(DILI)的临床特点。方法选择84例DILI患者,按年龄分为老年组及中青年组,并进行对比分析。结果老年、中青年DILI患者占同期老年人、中青年肝病患者比例分别为4.77%、2.27%,二者差异显著(P<0.05)。两组临床分型亦有差异。老年组黄疸和皮肤瘙痒发生率较高,与中青年组差异显著(P<0.05)。老年组引起DILI的前5类药物为:中药(34.6%)、联合用药(15.4%)、抗微生物药(11.5%)、抗结核病药(11.5%)、激素类药(7.6%);中青年组依次为:中药(41.4%)、抗肿瘤药(12.1%)、抗微生物药(6.9%)、联合用药(6.9%)、抗甲状腺药(6.9%)。两组初始用药至发病的时间、住院天数、治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)值、临床转归及预后均无差异(P>0.05)。结论 DILI在老年肝病患者中的占比高于中青年肝病患者。引起老年人肝损害的药物以中药、联合用药、抗微生物药、抗结核病药多见,临床表现以黄疸和皮肤瘙痒多见,一般预后较好。

关 键 词：药物性肝损害 年龄 

分 类 号：R969.3[医药卫生—药理学]