老年肾病综合征患者预后及危险因素分析  

作　　者：杨新军[1] 吴广礼[1] 汪晶华[1] 林静[1] 陈云爽[1] 干磊[1] 张丽霞[1] 王丽晖[1] 

机构地区：[1]解放军白求恩国际和平医院肾脏病科,石家庄050080

出　　处：《临床误诊误治》2017年第5期71-74,共4页Clinical Misdiagnosis & Mistherapy

摘　　要：目的探讨老年肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)预后及相关危险因素。方法对2010年1月—2016年5月解放军白求恩国际和平医院肾脏病科收治的251例60岁以上NS的临床资料进行回顾性分析,采用二元Logistic回归分析对影响此类患者尿蛋白及肾功能转归的危险因素进行分析。结果 251例中放弃治疗自动出院31例,死亡7例;余213例中121例治疗后尿蛋白达部分缓解以上,有效率56.8%。剔除放弃治疗与死亡的38例,213例出院时肾功能正常201例(94.4%);肾功能未能完全康复,转为慢性肾功能不全8例(3.8%);肾功能衰竭4例(1.9%),行维持性血液透析治疗。二元Logistic回归分析结果显示病史、尿蛋白定量、复发、并发急性肾损伤及免疫抑制治疗时间是影响老年NS患者尿蛋白转归的独立危险因素;尿蛋白定量、血清肌酐水平、复发、脑血管疾病及免疫抑制治疗时间是影响老年NS患者肾功能转归的独立危险因素。结论尿蛋白、肾功能转归及治疗过程中不良反应发生情况与老年NS患者预后密切相关。尿蛋白定量、复发及免疫抑制治疗时间是影响老年NS患者尿蛋白和肾功能转归的共同危险因素,临床应高度重视并妥善处理,以提高老年NS患者治疗效果。

关 键 词：肾病综合征 老年人 糖皮质激素类 免疫抑制剂 预后 危险因素 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]