空腹脂肪组织胰岛素抵抗在2型糖尿病病程中进行性加重  

作　　者：陈研[1] 黄银琼[1] 陈刚[1] 

机构地区：[1]福建省立医院内分泌科,福州350001

出　　处：《中华内分泌代谢杂志》2017年第5期438-442,共5页Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism

摘　　要：β细胞功能障碍及外周胰岛素抵抗（IR）在糖耐量正常（NGT）转变为2型糖尿病（T2DM）的过程中所发挥的作用已很明确．但脂肪组织功能紊乱所造成的影响却仍未得到充分阐释。2017年4月Diabetes杂志上发表了论文“脂肪组织胰岛素抵抗在2型糖尿病自然史中的作用——一项来自圣安东尼奥的代谢研究”[Diabetes，2017，66（4）：815-822]，该研究评估了不同糖耐量人群的脂肪组织胰岛素抵抗，以探讨脂肪组织胰岛素抵抗在2型糖尿病自然史中的作用。本文对该论文进行了中文编译。对该文的编译获得Diabetes杂志的授权同意。该论文选取302名不同糖耐量受试者，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及正葡萄糖钳夹术，评估其脂肪组织胰岛素抵抗（Adipo—IR）[空腹及OGTT平均血浆游离脂肪酸（FFA）×胰岛素]、外周胰岛素IR、β细胞功能。结果显示，NGT肥胖组、IGT组的空腹Adipo—IR比NGT消瘦组增加2倍（8．0±1．1和9．2±0．7对4．1±0．3），T2DM组空腹Adipo—IR比NGT消瘦组增加3倍（11．9±0．6，P〈0．001）。△I／△G÷IR值进行性降低与OGTF期间FFA抑制逐步减弱有关，而受试者只有发生显性糖尿病时，血糖浓度平均值才会明显升高。在糖耐量“正常”的个体中开始出现的β细胞功能进行性下降与FFA及空腹Adipo—IR进行性升高有关。The role of β-cell dysfunction and peripheral insulin resistance （IR） is well established in the transition from nornml glucose tolerance （NGT） to type 2 diabetes mellitus （T2DM）. However, the impact of dysfunctional adipose tissue has not been fully elucidated. In the 66^th issue of Diabetes in 2017, a paper entitled as Role of Adipose Tissue Insulin Resistance in the Natural History of T2DM： Results front the San Antonio Metabolism Study was published [ Diabetes, 2017,66 （4） ： 815-822] . The aim of the study is to evaluate the role of resistance to the antilipolytic effect of insulin （Adipo-IR） in a large group of NGT, IGT and T2DM subjects. With the permission of Diabetes, we translated the paper into Chinese.

关 键 词：胰岛素抵抗 进行性加重 2型糖尿病 脂肪组织 糖尿病病程 空腹 口服葡萄糖耐量试验 糖耐量正常 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]