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作 者:王鹏[1] 蔡捍东[1] 赵志丹[1] 杨宝韫[1]
机构地区:[1]首都医科大学附属复兴医院麻醉科,北京100038
出 处:《中国医刊》2017年第6期93-96,共4页Chinese Journal of Medicine
摘 要:目的观察在BIS监测下不同剂量右美托咪定在剖宫产手术中的镇静效果。方法选择腰-硬联合麻醉下择期行剖宫产手术的产妇90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~40岁,体重60~85kg,身高150~175cm,孕38~42周,随机分为A、B、C 3组,每组30例。胎儿娩出后A、B组产妇以3μg/(kg·h)速率输注右美托咪定,总输注计量分别为0.5μg/kg和1μg/kg;C组:输注生理盐水。记录各组不同时间点BIS值,围术期血流动力学指标变化,术中VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分及相关不良反应发生情况。结果两组患者年龄、体重、孕周、手术时间等一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。在药物输注完毕及停药15分钟时A、B组的BIS值明显低于C组,VAS镇痛评分也明显低于C组,差异均有显著性(P<0.05),但A、B两组比较差异无显著性(P>0.05)。在药物输注完毕、停药15分钟及术毕时A组、B组Ramsay镇静评分明显高于C组,停药15分钟时B组患者Ramsay镇静评分明显高于A组,差异有显著性(P<0.05)。3组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论在剖宫产手术中以1μg/kg作为维持剂量给予右美托咪定,患者血流动力学稳定,镇静效果较好,可减少术中阿片类药物的使用,并显著降低清醒镇静麻醉中呼吸抑制等不良反应的发生风险。
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