低分子肝素联合法华林在预防髋膝关节术后下肢深静脉血栓的临床疗效分析  

作　　者：李强[1] 张智辉[1] 林少芒[1] 萧剑彬[1] 李阳勇[1] 艾文佳[1] 刘金玲[1] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第二医院血管外科,广东广州510260

出　　处：《医学临床研究》2017年第6期1158-1160,共3页Journal of Clinical Research

基　　金：广东省医学科研基金（A2012254）;广州医科大学博士科研基金（2013C48）

摘　　要：【目的】对比探究低分子肝素联合法华林预防髋膝关节术后下肢深静脉血栓（DVT）临床疗效。【方法】选取2012年9月至2015年9月我院收治的髋膝周围骨折以及行髋膝关节手术的患者共计88例，按照随机数表法将患者分为试验组（44例）和对照组（44例），对照组患者在髋膝关节术后每日皮下注射低分子肝素4000AxaIU（0．4mL），连续注射14d。试验组在此基础上联合法华林进行治疗，每日口服法华林100mg，连续治疗14d。比较两组患者治疗后的临床疗效、术后膝关节疼痛评分情况、治疗后下肢深静脉血栓发生情况、治疗前后红细胞、血小板、血红蛋白变化情况。【结果】试验组患者的总有效率为（93．18％），明显高于对照组的75．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者在治疗后的膝关节疼痛评分较治疗前均显著上升，试验组患者的临床评分为（66．33±5．86）分，功能评分为（64．16±3．79）分，均明显高于对照组患者的评分（62．11±5．79）分、（61．35±5．12）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者的下肢DVT发生率（29．55％）明显低于对照组患者（54．55％），差异具有明显统计学意义（P〈0．05）。试验组患者的红细胞、血小板和血红蛋白分别为（1．88±1．14）×10^12／L、（139．56±9．98）×10^9／L、（135．47±16．63）g／L，其改善水平显著优于对照组患者（2．11±1．12）×10^12／L、（109．34±9．87）×10^9／L、（111．44±15．98）g／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】应用低分子肝素联合法华林预防髋膝关节术后下肢DVT疗效显著，能够显著降低其发生率，减少患者治疗期间不良反应发生情况，改善患者预后，提高治愈率。

关 键 词：肝素 低分子量/治疗应用 华法林/治疗应用 髋关节/外科学 膝关节/外科学 静脉血栓形成/预防和控制 下肢 

分 类 号：R714.625[医药卫生—妇产科学]