一个切口两个入路治疗肘关节三联征疗效观察  

作　　者：杨颇[1] 赵明宇[2] 宋开芳[1] 周家顺[1] 陶磊[1] 金鑫[1] 严芳[1] 何宣林 

机构地区：[1]贵阳市第四人民医院骨科,贵阳550002 [2]贵阳市第一人民医院骨科,贵阳550002

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2017年第7期890-892,共3页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结采用一个切口两个入路的方法治疗肘关节三联征的临床效果。方法 2011年1月—2016年1月,收治肘关节三联征患者13例。男10例,女3例;年龄21~55岁,平均35岁。致伤原因:摔伤8例,高处坠落伤5例;均为闭合性骨折。桡骨头骨折按Mason分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型6例;尺骨冠状突骨折按O’Driscoll分型,均为尖部骨折,第一亚型2例,第二亚型11例。伤后至手术时间7~21 d,平均12 d。采用肘部前外侧切口,将皮瓣分别向前、后掀起,经前路和外侧入路分别修复冠状突、桡骨头和外侧副韧带。结果患者手术伤口均Ⅰ期愈合。13例患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。无桡神经损伤、感染、迟发性尺神经炎、复发性不稳定、疼痛及内固定物松动等并发症发生,切口无瘢痕挛缩。X线片示骨折均愈合,愈合时间3~8个月,平均5.6个月。肘关节稳定性良好,无复发性脱位;4例患者X线片示有轻度异位骨化征象,但不影响肘关节功能。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分标准进行评价,获优8例,良2例,可3例,优良率76.9%。结论采用一个切口两个入路方法治疗肘关节三联征,骨折固定牢固可靠,患者早期即能进行功能锻炼,肘关节稳定性良好,是一种有效可行的治疗方式。

关 键 词：肘关节三联征 骨折内固定 韧带修复 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]