右美托咪定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对母婴的影响  

作　　者：赵亚琴[1] 孟超[2] 

机构地区：[1]江苏省如东县人民医院麻醉科,如东226400 [2]江苏省如东县中医院麻醉科

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2017年第2期142-144,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对母婴的影响。方法:选取足月妊娠需分娩镇痛的产妇60例,随机分为两组:D组为0.1%罗哌卡因复合右美托咪定组,R组为单纯0.1%罗哌卡因组,每组30例。当产妇宫口开至3 cm时D组采用的负荷剂量为0.1%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定10 m L;R组采用的负荷剂量为0.1%罗哌卡因10 m L;而后接输液泵由产妇实施自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA),输液泵内为0.1%罗哌卡因,设置输液速度为8~10 m L/h,间隔时间为15 min。分别记录硬膜外穿刺前(T0)、注药后10 min(T1)、注药后30 min(T2)、注药后60 min(T3)、胎儿娩出即刻(T4)、胎儿娩出后10 min(T5)产妇的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸(respiratory rate,RR)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp O2)、运动神经阻滞评分(Bromage评分)、镇静评分(Ramsay评分)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、胎心率及各产程持续时间、分娩方式、新生儿脐动脉血血气分析值、新生儿1、5 min的Apgar评分。结果:D组镇痛、镇静效果显著优于R组(P<0.05);两组对呼吸循环系统的影响、对产程的影响、脐带血血气分析值、胎心监测及胎儿娩出后1、5 min的Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因在足月待产妇行硬膜外分娩镇痛时,其镇痛、镇静效果优于单纯使用罗哌卡因,且对母婴无明显影响。

关 键 词：硬膜外分娩镇痛 右美托咪定 脐动脉血 血气分析 

分 类 号：R614.42[医药卫生—麻醉学]