喉罩全麻纤支镜诊疗术毕改用气管导管通气的可行性研究  

作　　者：姚雷[1] 顾毅[1] 葛建林[1] 宋杰[1] 徐宝生[1] 杜伯祥[1] 

机构地区：[1]南通大学第二附属医院麻醉科,南通226001

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2017年第2期170-172,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:研究喉罩全麻纤支镜诊疗术毕改用气管导管通气的可行性。方法:选择喉罩全麻下行纤支镜诊疗术的患者60例,随机分为N组(n=30)和Y组(n=30),N组术后直接拔除喉罩,Y组在深麻醉下将喉罩更换为气管导管。分别记录手术结束时(T0)、拔除气管导管或喉罩前1 min(T1)、拔除后1 min(T2)、拔除后5 min(T3)时患者的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和心率收缩压乘积(rate-pressure product,RPP),比较T0和T3时的pa(CO_2)和氧合指数[pa(O_2)/FiO_2],观察并记录患者呛咳、躁动、咽痛的发生以及导管脱落(或移位)的情况。结果:N组导管脱落(或移位)发生率为23.3%,较Y组明显增高(P<0.01)。与T0时相比,两组患者MAP、HR和RPP在T1~T3时均明显增高(P<0.01),仅在T1时Y组RPP较N组明显增高(P<0.01),其余各时间点两组各指标组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。与T0时比较,T3时N组pa(CO_2)及pa(O_2)/FiO_2差异无统计学意义(P>0.05),Y组pa(CO_2)明显降低(P<0.01),但pa(O_2)/FiO_2差异无统计学意义(P>0.05),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者呛咳、躁动及咽痛的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉罩全麻纤支镜诊疗术毕改用气管导管通气是安全可行的。

关 键 词：气管导管 喉罩 纤支镜 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]