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作 者:崔张霞
机构地区:[1]陕西中医药大学附属二院,陕西咸阳712000
出 处:《中国妇幼保健》2017年第13期3058-3061,共4页Maternal and Child Health Care of China
摘 要:目的探讨数字血管减影血管造影(DSA)辅助下血管栓塞介入治疗产后出血(PHH)的临床效果。方法选择2014年1月-2016年2月因PHH经保守治疗无效而在该院接受血管栓塞介入治疗的42例产妇为研究对象,通过DSA明确动脉出血部位,使用栓塞剂对参与供血血管栓塞止血。观察记录患者治疗前后的血管造影表现、临床疗效、血压(BP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平、术后不良反应等指标并作分析比较。结果 42例患者子宫动脉及其分支存在不同程度增粗、迂曲,少数患者存在造影剂外溢血管湖状外溢或浓聚,1例患者合并髂外动脉分支参与供血,2例合并卵巢动脉参与供血,行靶向血管栓塞治疗后均成功止血;栓塞治疗后立即停止出血30例,出血显著减少12例且经相应对症处理后出血停止,无子宫切除患者,止血成功率与技术成功率均为100%;栓塞治疗后,较治疗前心率(HR)明显降低恢复稳定,收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均逐步上升并维持正常,血红蛋白(Hb)水平明显增高,差异具有统计学意义(t=4.094、4.012、3.136、4.310,P<0.05);术后不良反应方面,发热16例,3例患者出现轻度的下腹部、臀部及下肢疼痛等不良反应,给予症治疗3~6 d内均好转,未发现其他严重并发症。结论针对PHH患者,采用DSA辅助的血管栓塞治疗疗效显著,成功率与止血率较高,止血准确迅速,不良反应少,且相对于传统方法能最大限度地保留患者的生育功能,值得推广。
关 键 词:数字血管减影血管造影 血管栓塞术 血管内介入治疗 临床效果
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