MRI诊断新生儿肱骨远端创伤性骨骺分离性骨折1例  

作　　者：刘代松[1] 单凯 

机构地区：[1]重庆医科大学附属儿童医院放射科,重庆400014 [2]重庆市江津区中心医院放射科,重庆402260

出　　处：《中国中西医结合影像学杂志》2017年第4期505-506,共2页Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

基　　金：重庆市教委基金项目(KJ080313)

摘　　要：新生儿,男,足月顺产,有右手臂牵拉史. 出生后第2天发现右肘关节肿胀、手臂活动量减少,当地医院X 线片提示肘关节脱位可能,行肘关节复位,未成功. 第5天患儿右肘关节肿胀加重,局部出现瘀斑,转入重庆医科大学附属儿童医院进一步诊治. 体检示：右肘关节肿胀明显,肘部活动时可引起患儿大哭,存在可疑骨摩擦感及反常运动,但手及手腕可自主运动,其他一般健康状况良好. 实验室检查：WBC、C-反应蛋白、血沉、碱性磷酸盐和乳酸脱氢酶等主要生化指标未见明显异常改变. X线片示：右侧尺、桡骨近端相对肱骨远端向内后侧移位,近端桡骨和尺骨关系正常（图1a,1b）,肘部软组织肿胀明显,未发现直接影像学证据显示肱骨远干骺端骨折. MRI检查：右肱骨远端骨骺横行断裂,远断端骨骺与肘关节一同向后上移位分离并稍重叠,向前轻度成角,局部肘关节积液、伴周围软组织明显肿胀（图2）,诊断Salter-Harris 分型中的Ⅰ型骨骺分离性骨折（简称骺离骨折）. 患儿在麻醉下行复位术,放置2个经皮克氏针,完全实现了骨折复位和固定.

关 键 词：骨骺脱离 骨折 磁共振成像 婴儿 新生 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学] R722.1[医药卫生—诊断学]