胸腔镜辅助右侧小切口在二次心脏瓣膜手术中的应用  

作　　者：龙翔[1] 吴永兵[1] 朱书强[1] 涂俊[1] 廖云飞[1] 徐建军[1] 胡欣春[2] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院心胸外科,江西南昌330006 [2]江西省胸科医院

出　　处：《中国老年学杂志》2017年第14期3547-3548,共2页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：江西省科技重大项目(No.20122BBG70145-2)

摘　　要：目的探讨胸腔镜辅助右侧小切口在二次心脏瓣膜手术中的有效性及安全性。方法选取开展胸腔镜辅助右侧小切口二次瓣膜手术治疗的老年患者38例,男17例,女21例;其中先天性心脏病术后再次手术2例,二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣病变16例,主动脉瓣置换术后二尖瓣病变7例,二尖瓣置换术后二尖瓣病变8例,二尖瓣成形术后5例。病例均采用右股动脉、右股静脉和(或)上腔静脉插管建立体外循环。冷血心脏停搏液顺行灌注保护心肌,经右侧胸壁小切口(3~6 cm)在胸腔镜下完成心脏手术。结果全组1例因术后引流量多再次开胸止血,无死亡病例。主动脉阻断时间(48.0±18.0)min,术后机械通气时间(6.2±3.1)h,术后胸腔引流量(150.0±28.0)ml,术后输血量(0.8±1.6)U,住ICU时间(22.0±8.0)h,术后住院时间(6.8±1.6)d。结论胸腔镜辅助下右胸小切口行二次瓣膜手术安全可靠,创伤小,恢复快,患者满意度高。

关 键 词：电视胸腔镜 微创小切口 右胸前外侧切口 二尖瓣手术 二次手术 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]