局部应用联合静脉注射氨甲环酸对全膝关节置换术术后出血的Meta分析  

作　　者：何峥峰[1] 颜廷卫[1] 

机构地区：[1]新汶矿业集团莱芜中心医院骨科,山东莱芜271103

出　　处：《实用骨科杂志》2017年第7期648-652,共5页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的通过Meta分析评价局部应用联合静脉注射氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Pubmed英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库,根据纳入标准纳入所有关于静脉注射联合局部应用TXA治疗TKA术后出血的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),采用麦考兰系统评价手册中关于RCT的质量评价标准进行评估,使用Stata 12.0进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,1 164例患者,其中静脉注射联合局部应用TXA 575例,对照组589例。静脉注射联合局部应用TXA可以减少TKA术后输血率(RR=0.34,95%CI:0.23~0.50,P<0.001)、术后总失血量(WMD=-491.22,95%CI:-713.58^-268.88,P<0.000 01),并不增加术后DVT的发生(RR=0.74,P=0.557)。结论静脉注射联合局部应用TXA可以减少TKA患者术后输血率和失血量而不增加其血栓形成的风险。

关 键 词：氨甲环酸 静脉注射联合局部应用 关节成形术 膝关节置换 META分析 

分 类 号：R687.42[医药卫生—骨科学]