器官捐献移植肾动脉细菌感染破裂的诊疗对策  

作　　者：高建[1] 张媛[1] 成伟丽[1] 禹猛[1] 姜伟[1] 刘彦斌[1] 牛宏燕 

机构地区：[1]北京军区北戴河疗养院泌尿外科,河北秦皇岛066100

出　　处：《器官移植》2017年第4期311-313,332,共4页Organ Transplantation

摘　　要：目的探讨移植肾动脉细菌感染破裂的诊疗方案。方法回顾性研究4例肾移植术后因细菌感染导致移植肾动脉破裂患者的临床资料,并检索相关文献进行综合分析。结果患者临床表现为突然出现的移植肾区肿胀,不同程度疼痛,引流管引流出鲜红色血液或沿切口缝合线渗出鲜红色血液,移植肾彩色多普勒超声检查提示移植肾周血肿。4例患者均行手术探查,同期切除移植肾,标本进行细菌培养,4例均为细菌感染,均行髂外动脉感染破裂修补术。1例术后恢复血液透析,等待再次移植;1例因术后并发腹腔严重感染死亡;2例因失血性休克死亡。结论移植肾动脉感染导致动脉破裂出血的病情凶险,需要急诊手术治疗,病死率较高。应严格执行器官供体选择标准,供体器官灌注液进行细菌培养,围手术期加强抗感染,预防术后感染性移植肾动脉破裂的发生。

关 键 词：肾移植 公民逝世后器官捐献 细菌 感染 肾动脉破裂 移植肾 

分 类 号：R617[医药卫生—外科学] R63[医药卫生—临床医学]