手外伤住院患者医疗经济负担调查及影响因素分析  

作　　者：陈淑琴[1] 王颖[2] 时春华[2] 冯燕[3] 武士宝 

机构地区：[1]解放军第401医院全军手外科中心,青岛266071 [2]解放军第401医院护理部,青岛266071 [3]解放军第401医院财务科,青岛266071 [4]青岛大学医学院

出　　处：《中华劳动卫生职业病杂志》2017年第6期451-454,共4页Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases

基　　金：基金项目：青岛市公共领域科技支撑计划项目[2012-1-3-6-（1）-nsh]

摘　　要：目的 调查分析手外伤住院患者医疗经济负担及其影响因素,为制定卫生服务政策及防治手外伤提供依据.方法 于2015年7月至2016年6月,采用问卷调查法,收集1538例手外伤住院患者的社会人口学资料及间接医疗费用数据;借助医院病案信息管理系统统计患者直接医疗费用及支付方式;以直接医疗费用为因变量建立多元回归模型,分析职业性手外伤住院患者直接医疗费用的影响因素.结果 手外伤住院患者医疗经济负担每例平均19121.63元,其中直接医疗费用占84.91%,间接医疗费用占15.09%;手外伤住院患者参保比例达91.74%,新农合、 城镇居民医保、 城镇职工医保、 工伤保险分别占30.82%、16.12%、23.60%、21.20%,完全自费和私企自费分别占3.12%、5.14%,新农合、城镇居民医保、城镇职工医保、工伤保险参保患者平均自付费用分别为13274.62、7158.68、4825.94、0元.损伤严重程度及医疗付费方式是职业性手外伤住院患者直接医疗费用的正向预测因子（β=79.161、24.203）.结论 损伤程度和医疗付费方式是影响手外伤住院患者医疗经济负担的主要因素,应优化医疗保险政策,加强企业职工工伤保险的监督,减轻患者的医疗经济负担.

关 键 词：手 外伤 经济负担 费用 医疗 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理] R658.2[医药卫生—公共卫生与预防医学]