瘿病(地方性甲状腺肿)情志病因原理探析  

作　　者：孔林[1] 于峥[1] 苏静[1] 陈小野[1] 

机构地区：[1]中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700

出　　处：《中国中医基础医学杂志》2017年第7期904-906,共3页JOURNAL OF BASIC CHINESE MEDICINE

基　　金：中国中医科学院中医药"一带一路"合作专项(ZZ10-018-02)-寒热辨证现代解释的的中韩共同研究

摘　　要：瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要病征的一类疾病,地方性甲状腺肿在瘿病中占有重要地位。古代治疗瘿病重视情志病因,地甲病与情志病因关系密切,在现代也得到证实。故探讨瘿病(地甲病)情志病因的西医和中医原理,一是作为地甲病病因,情志的原理应是应激;二是应激导致地甲病发病和加重,其病理生理基础是地甲病有甲状腺功能减退,即应激导致对甲状腺激素需求的增加,地甲病有非应激或应激情况下甲状腺功能不足,所以只能通过甲状腺肿大来弥补。(1)地甲病患者针对缺碘,一直在进行代偿;(2)一般认为这种代偿已经足够了,地甲病患者没有甲低。但重病区出现克汀病,显然说明重病区地甲病患者在应激情况下失代偿;(3)而IDD的发现,实际上说明轻、中度病区地甲病患者在应激的情况下也是失代偿的。那么显然重病区的患者在非应激情况下应该就有甲低(失代偿)。三是甲减是寒证、阳虚。结论:瘿病(地甲病)情志病因的原理是甲减(从中医角度看是寒证、阳虚)基础上的应激。

关 键 词：瘿病 地方性甲状腺肿 情志病因 原理 

分 类 号：R581.3[医药卫生—内分泌]