显微镜下多血管炎肾损害的临床分析  

作　　者：闵艳[1] 王芳芳[1] 李建飞[1] 陈廷波[1] 关玉珍[1] 唐榕蔚[1] 丘星雯 

机构地区：[1]广西壮族自治区柳州市人民医院肾内科,545006

出　　处：《重庆医学》2017年第25期3581-3582,共2页Chongqing medicine

摘　　要：目的通过分析显微镜下多血管炎(MPA)肾损害的临床表现、诊断及预后,旨在提高对该病的认识水平。方法回顾性分析该院2011年1月至2016年7月收治的39例MPA合并肾损害患者的临床资料,并将患者按起病缓急程度分为急进性肾炎综合征组和慢性肾炎综合征组,并对两组的临床资料进行比较。结果 39例患者中男21例、女18例,平均年龄(61.69±10.32)岁;其中合并肺部表现10例、合并周围神经病变6例、合并发热20例、合并贫血36例、合并皮肤血管炎2例;肾损害表现为少尿22例,肾性高血压29例,尿常规中镜下血尿39例,24h尿蛋白定量小于3.5g 25例,大于或等于3.5g 14例,血肌酐正常1例,小于500μmol/L 14例,大于或等于500μmol/L 24例;35例抗中性粒细胞胞质抗体(PANCA-MPO)阳性、3例CANCA-PR3阳性、1例PANCA和CANCA均阴性;急进性肾炎综合征组合并肺损害明显高于慢性肾炎综合征组(P=0.035),且病死率明显高于慢性肾炎综合征组(P=0.001)。结论 MPA好发于老年人,以肺脏和肾脏受累为主,以MPO-PANCA阳性多见,表现为急进性肾炎的患者易合并肺损害、引起死亡。

关 键 词：血管炎 肾损害 慢性肾炎综合征 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]