磁共振灌注加权成像在脑梗死后失语机制中的研究  

作　　者：周芯羽[1] 徐丙超[1] 籍牛[1] 王轩[1] 陈伟[2] 

机构地区：[1]徐州医学院附属连云港医院神经内科,江苏连云港220000 [2]南京医科大学附属淮安第一医院,江苏连云港222000

出　　处：《河北医学》2017年第8期1362-1365,共4页Hebei Medicine

基　　金：江苏省连云港市"科教兴卫工程"青年科技项目;(编号:QN1403)

摘　　要：目的:分析磁共振灌注加权成像在运动性、感觉性失语患者的语言功能区血流量变化,探讨脑梗死后失语的发病机制,为脑梗死后失语的诊断、治疗及康复提供理论依据。方法:选择2014年5月至2016年10月60例脑梗死后失语患者,参照《西方失语成套测验评定标准》对所有患者的失语类型进行判断,患者主要为感觉性(Wernicke)失语28例运动性(Broca)失语18例。对可能累及的病变区Wernicke区以及Broca区进行磁共振灌注加权成像分析,分别测量局部脑血容量(r CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、局部脑血流量(r CBF)、达峰时间(TTP),并与对侧流像区进行比较分析。结果:所有患者中Wernicke性失语28例,比例46.67%,Broca性失语18例,比例30.00%,其他14例,比例23.33%;感觉性失语患者Wernicke区相较于对侧流像区r CBF、r CBV明显减少(Z=-2.280,P=0.023;Z=-2.123,P=0.034),MTT、TTP明显延长(Z=-2.525,P=0.012;Z=-2.676,P=0.007),感觉性失语患者Wernicke区与对侧流像区相比存在低灌注现象;运动性失语患者Broca区相较于对侧流像区rC BV明显减少,MTT明显延长(Z=-2.367,P=0.018;Z=-3.125,P=0.002),rC BF、TTP与对侧流像区相比差异无统计学意义(Z=-1.826,P=0.680;Z=-1.934,P=0.053)。结论:脑梗死后失语以感觉性(Wernicke)失语或运动性(Broca)失语为主,脑梗死后失语患者急性期语言功能区均表现为低灌注现象,这可能为失语出现的主要机制之一。

关 键 词：磁共振灌注加权成像 脑梗死后失语 发病机制 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]