血栓弹力图在冠心病患者抗血小板治疗中的临床应用  

作　　者：堵敏霞[1] 上官志敏[1] 华晓莹[1] 钱新瑜[1] 

机构地区：[1]江苏省常州市第一人民医院输血科,江苏常州213000

出　　处：《国际检验医学杂志》2017年第16期2322-2324,共3页International Journal of Laboratory Medicine

摘　　要：目的在冠心病患者中,使用血栓弹力图测定血小板抑制率,评价抗血小板药物的作用效果。方法对该院联合服用阿司匹林和氯吡格雷的402例冠心病住院患者进行血栓弹力图检测,测得二磷酸腺苷(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率和花生四烯酸(AA)通路途径诱导的血小板抑制率,按照ADP和AA抑制率参考值高低分别分为低、正常、高抑制率3组,并对各组的普通杯R、K、角度、MA值相关性进行统计分析。结果 ADP低、正常、高抑制率3组为81例(20.1%)、251例(62.4%)和70例(17.4%),AA低、正常、高抑制率3组为50例(12.4%)、174例(43.3%)、178例(44.3%)。按照ADP低、正常、高抑制率分组,3组间的R、K、角度、MA值、AA低、正常、高抑制率差异均无统计学意义(P>0.05),按照AA低、正常、高抑制率分组,ADP抑制率在正常抑制率组与高抑制率组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普通杯参数不能反映阿司匹林和氯吡格雷抗血小板的效果,ADP抑制率与AA抑制率存在一定的正相关性,根据AA和ADP抑制率的情况发现对阿司匹林和氯吡格雷抵抗的患者,进而调整用药方案。

关 键 词：血栓弹力图 血小板抑制率 阿司匹林 氯吡格雷 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]