妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素探讨  

作　　者：李慧[1,2] 陈惠[3] 李淑英[4] 刘秀美[3] 孟宜波 白鹏[6] 肖雪[1,3,7,8] 

机构地区：[1]四川大学华西第二医院妇产科ICU,成都610041 [2]出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学),成都610041 [3]四川大学华西第二医院麻醉科,成都610041 [4]四川大学华西第二医院区域联盟医院资阳市妇幼保健院,资阳641300 [5]四川省眉山市人民医院妇产科,眉山620010 [6]四川大学华西基础医学与法医学院法医物证学教研室,成都610041 [7]四川大学华西第二医院遗传实验室,成都610041 [8]四川大学华西第二医院妇产科,成都610041

出　　处：《四川大学学报（医学版）》2017年第5期806-808,共3页Journal of Sichuan University(Medical Sciences)

摘　　要：目的分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征并探讨该病预后不良的相关因素。方法将2011年8月至2016年1月四川大学华西第二医院收治的36例AFLP患者纳入研究,依据临床结局分为两组:预后良好组(n=30)和预后不良组(n=6)。比较两组患者的一般资料、临床资料、实验室辅助检查、治疗措施等。结果临床特征的指标中产前患有妊娠期糖尿病的比例,产后出现宫缩乏力的比例,合并弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病的比例,血浆置换率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);入院时辅助检查的实验室指标中凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶时间(APTT)、血糖(Glu)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AFLP是妊娠晚期的严重并发症,发病凶险,母婴死亡率高。AFLP患者预后不良多与起病后迅速出现凝血功能严重异常、血糖水平降低、TBIL水平增高和TP降低,且多并发消化道出血、肝性脑病等因素有关。

关 键 词：妊娠期急性脂肪肝 临床特征 预后 相关因素 

分 类 号：R714.255[医药卫生—妇产科学]