丘脑出血破入脑室术后脑积水21例的防控策略  

作　　者：汪炎[1] 张云峰[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军海军安庆医院,安徽安庆246003

出　　处：《影像研究与医学应用》2017年第4期196-197,共2页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:分析丘脑出血破入脑室术后脑积水防控效果,总结治疗经验。方法:2014年2月—2015年12月,海军安庆医院神经外科丘脑出血破入脑室术后脑积水21例,血肿清除术后出现脑积水,Ommaya储液囊引流治疗,持续24~48h,1例患者第3日脑脊液积液量无明显改善,进行二期手术,进行腹腔引流,脑室镜辅助直视下安置脑室-腹腔引流管。结果:手术后,患者脑脊液白细胞、蛋白质与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后氯化物、侧脑室体部指数高于术前,葡萄糖、三脑室宽度低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,分流成功,出现1例低颅压综合征,未见颅内感染、分流系统故障等并发症。结论:丘脑出血破入脑室术后脑积水并发症发生率高,考虑到绝大多数出血脑积水患者脑脊液异常,无分流术条件,可先枕部OMMAYA储液囊引流,若疗效不佳,再考虑二期手术,联合腹腔引流。

关 键 词：丘脑出血破入脑室 脑积水 预防 治疗后 

分 类 号：R651[医药卫生—外科学]