恩替卡韦治疗肺结核合并HBV携带者抗结核药物所致肝损伤临床初步研究  

Clinical observation of entecavir in prophylactic effect of antituberculosis-drug-induced hepatotoxicity in patients with chronic hepatitis B virus carrier and pulmonary tuberculosis

作　　者：李奎[1] 冉仁玉 江自成[1] 杨才勇[1] 朱凤[1] 

机构地区：[1]陕西省安康市中心医院感染性疾病科,725000

出　　处：《实用肝脏病杂志》2017年第5期606-607,共2页Journal of Practical Hepatology

摘　　要：目的探讨恩替卡韦预防性治疗HBV携带者合并肺结核(PTB)患者抗结核药物所致肝损伤(ATDH)的作用。方法171例HBV携带者合并PTB患者接受2HRZE/4HR方案抗结核治疗,57例B组患者同时接受甘草酸二铵肠溶胶囊口服,54例C组患者接受恩替卡韦治疗。结果在治疗早期,C组患者ATDH发生率显著低于A组或B组(P<0.05),但在治疗3个月时,由于临床干预,3组ATDH发生率无显著性相差(P>0.05);在治疗6 m末,C组血清HBV DNA、ALT和TBIL水平分别为(2.4±0.8)copies/ml、(35.2±5.8)U/L和(13.0±4.2)μmol/L,与A组[分别为(5.4±0.9)copies/ml、(65.4±9.0)U/L和(32.4±7.6)μmol/L]或B组[分别为(4.9±1.1)copies/ml、(50.6±8.0)U/L和(25.5±8.0)μmol/L]比,差异显著(P<0.05)。结论 HBV携带者合并PTB患者在抗结核开始时,给予恩替卡韦抗病毒治疗可抑制HBV DNA复制,防止HBV再激活,降低ATDH的发生。

关 键 词：HBV携带者 肺结核 恩替卡韦 抗结核药物所致肝损伤 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]