拉米夫定耐药对α-2a干扰素HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响  

作　　者：李国云[1] 孟丽萍[1] 季雪良[1] 张伟[1] 龚力[1] 

机构地区：[1]江苏省昆山市第一人民医院感染性疾病科,江苏苏州215300

出　　处：《临床医药文献电子杂志》2017年第42期8294-8295,共2页Electronic Journal of Clinical Medical Literature

摘　　要：目的探讨拉米夫定耐药对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响。方法选取2013年1月~2016年12月我科门诊及住院收治的e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者共57例,其中基因型耐药(A组)16例,临床耐药(B组)20例,未接受过抗病毒治疗(C组)21例设为对照组,所有患者均在内科综合治疗的基础上用α-2a干扰素治疗26周。治疗结束后观察乙肝病毒学指标HBVDNA、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率及血清ALT恢复情况。分析拉米夫定耐药不同阶段对α-2a干扰素抗HBV疗效的影响。结果共53例患者完成干扰素26周治疗。其中A组15例,完全应答率26.7%(4/15),HBVDNA阴转率73.3%(11/15),ALT复常率86.7%(13/15),e抗原阴转率40%(9/15),e抗原血清转换率26.7(4/15);C组患者19例,完全应答率31.6%(6/19),HBVDNA阴转率84.2%(16/19),ALT复常率89.5%(17/19),e抗原阴转率47.4%(9/19),e抗原血清转换率31.6(6/19);B组患者19例,完全应答率5.26%(1/19),HBVDNA阴转率36.8%(7/19),ALT复常率42.1%(8/19),e抗原阴转率15.79%(3/19),e抗原血清转换率5.26(1/19),临床耐药阶段患者均低于基因耐药阶段和初始治疗患者(P<0.05)。结论α-2a干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,拉米夫定基因耐药者疗效优于临床耐药者,且基因耐药者与初治者疗效相同。

关 键 词：Α-2A干扰素 HBEAG 基因型耐药 临床耐药 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]