关于医学影像科CT与MRI报告规范化的思考  

作　　者：唐光健[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院医学影像科,100034

出　　处：《中华放射学杂志》2017年第9期645-647,共3页Chinese Journal of Radiology

摘　　要：医学影像科的影像检查报告,不仅是患者影像检查的结果,还是影像诊断医师提供给相关临床医师的诊断意见,是连接诊断与治疗的桥梁,是影像科生产的最终产品.特别是CT、MRI的检查报告,涉及临床医学几乎所有学科,在整个临床医学实践过程中起着不可或缺的作用.国际影像专业组织出台了一些影像报告规范,如前列腺影像报告和数据管理系统（prostate imaging reporting and data system,PI-RADS）、乳腺影像报告和数据管理系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS）以及肝脏影像报告和数据管理系统（liver imaging reporting data system,LI-RADS）等.然而,由于各种原因,我国各医疗单位（特别是基层医院）的影像检查报告方式、书写内容、规范化用语等差异巨大,存在诸多问题,如以表格方式书写报告、以诊断替代描述或仅描述不做诊断等,从而降低了影像检查报告的意义.

关 键 词：医学影像科 报告规范 MRI CT 数据管理系统 影像诊断 检查报告 临床医师 

分 类 号：R445[医药卫生—影像医学与核医学]